Prenotazione bacino di carenaggio

    Titolare
    Indirizzo

    Codice postale

    Città

    Paese

    Carta d'identità/passaporto

    Telefono

    Fax

    Cellulare

    E-mail

    Denominazione imbarcazione

    *Lunghezza

    *Baglio

    *Pescaggio

    Matricola

    Bandiera

    Tipo

    Modello

    Colore scafo

    Num. di alberi

    Tonnellaggio

    Compagnia assicuratrice

    Num. polizza

    Scadenza

    Data di arrivo

    Data di partenza

    * Si prega di specificare la lunghezza e il baglio effettivi nel caso siano diversi da quelli indicati nella documentazione dell’imbarcazione.

    Indicare i lavori da effettuare nei bacini di carenaggio e il nome della compagnia incaricata di eseguirli. Nel caso in cui la persona che richiede il servizio non fosse il titolare dell’imbarcazione, occorre presentare un permesso scritto che autorizzi l’espletamento del servizio, nonché un valido certificato di assicurazione di responsabilità civile.


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